Avaliação do tratamento recorrente de fístulas anais com plasma rico em plaquetas / Assessment of recurrent anal fistulas treatment with platelet-rich plasma

ABSTRACT BACKGROUND: Surgical treatment of recurrent anal fistulas can lead to numerous complications, including fecal incontinence. Therefore, sphincter preserving techniques are gaining more popularity. OBJECTIVE: The aim of the study was to assess effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) therapy in the patients with recurrent cryptoglandular anal fistulas. METHODS: A cohort of 18 patients with anal fistulas was enrolled into a preliminary and prospective trial. They were divided into two groups consisting of eight and ten patients respectively. PRP was injected locally in all patients, however in the group II it was applied after 7 days drainage of fistulas with polyurethane foam or negative pressure wound therapy. On average, three doses of PRP were administered, but with the opportunity to double the number of applications if it was clinically justified. The patients were evaluated in an out-patient department after fortnight and then in 1, 6, and 12 months following the last PRP application. RESULTS: Anal fistulas were closed in 4 (50%) patients from the group I and in 7 (70%) patients form the group II. Although, the difference between both groups was not statistically significant, PRP therapy should be preceded with fistulous tract drainage in all patients. Summarizing, that successful result was achieved in 11 (60%) patients from the entire group of 18 participants. CONCLUSION: The rate of recurrent cryptoglandular anal fistulas closure reaching 60%, after topical treatment with PRP, exceeds the results of other sphincter-saving methods of treatment. Therefore, it might become a novel method of anal fistulas therapy.

RESUMO CONTEXTO: O tratamento cirúrgico de fístulas anais recorrentes pode levar a inúmeras complicações, incluindo incontinência fecal. Portanto, as técnicas de preservação do esfíncter estão ganhando mais popularidade. OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia da terapia de plasma rico em plaquetas (PRP) nos pacientes com fístulas anais criptoglandulares recorrentes. MÉTODOS: Uma coorte de 18 pacientes com fístulas anais foi inscrita em ensaio preliminar e prospectivo. Eles foram divididos em dois grupos compostos por 8 e 10 pacientes, respectivamente. PRP foi injetado localmente em todos os pacientes, porém no grupo II foi aplicado espuma de poliuretano ou terapia de feridas por pressão negativa após 7 dias de drenagem de fístulas. Em média, foram administradas três doses de PRP, mas com a oportunidade de dobrar o número de aplicações se fosse clinicamente justificado. Os pacientes foram avaliados em ambulatório após quinze dias e depois em 1, 6 e 12 meses após a última aplicação do PRP. RESULTADOS: As fístulas anais foram fechadas em 4 (50%) pacientes do grupo I e em 7 (70%) pacientes do grupo II. Embora a diferença entre ambos os grupos não tenha sido estatisticamente significante, a terapia PRP deve ser precedida de drenagem do trato fístulo em todos os pacientes. Resumindo, esse resultado bem-sucedido foi alcançado em 11 (60%) pacientes de todo o grupo de 18 participantes. CONCLUSÃO: A taxa de fechamento recorrente de fístulas anais criptoglandulares chegando a 60%, após tratamento tópico com PRP, excede os resultados de outros métodos de tratamento que preservam o esfíncter. Portanto, pode se tornar um novo método de terapia das fístulas anais.

Escleroterapia com espuma de polidocanol em veias safenas magnas e suas tributárias bilateralmente em tempo único / Bilateral foam polidocanol sclerotherapy of great saphenous veins and their tributaries in synchronous procedure

Resumo Contexto A insuficiência venosa crônica é uma entidade com alta prevalência. Os casos avançados apresentam morbidade elevada. Objetivos Avaliar os riscos e benefícios da escleroterapia com espuma de polidocanol em pacientes que foram submetidos ao tratamento das veias safenas magnas bilateralmente em tempo único. Métodos Foram revistos retrospectivamente 55 pacientes (110 membros) portadores de incompetência bilateral das veias safenas magnas submetidas a tratamento escleroterápico com espuma bilateralmente, em tempo único, usando uma dose máxima de 20 mL de espuma de polidocanol por paciente. Resultados Das 110 safenas analisadas, obteve-se a oclusão de 81 (73,6%) com uma sessão, de 106 (96,3%) com duas sessões e de 110 (100%) com três sessões. Houve oclusão bilateral das safenas magnas em 27 pacientes (50%) em uma sessão, em 34 (62%) em duas sessões e em 55 (100%) em três sessões. De 11 pacientes portadores de úlceras, houve cicatrização total de sete (63%) e parcial de três (27%) 42 dias após a escleroterapia. Houve lipotimia autolimitada e escotomas visuais em um paciente (1,8%) e manchas em três (5,45%); 19 pacientes (34,5%) foram submetidos a punção para drenagem de coágulo retido. Conclusões A escleroterapia com espuma de polidocanol em veias safenas magnas em tempo único mostrou-se uma técnica segura e eficaz em pacientes selecionados.

Abstract Background Chronic venous insufficiency is a highly prevalent disease. Advanced cases have high morbidity. Objectives To evaluate the risks and benefits of foam sclerotherapy in patients who underwent bilateral treatment of the great saphenous veins in a single procedure, in selected cases of advanced venous insufficiency. Methods We retrospectively reviewed 55 patients (110 limbs) with bilateral incompetence of the great saphenous veins who had undergone foam sclerotherapy treatment bilaterally, using a maximum dose of 20 ml of foam per patient and inelastic compression. Results In 81 (73.6%) of the 110 saphenous veins analyzed, occlusion was obtained in the first session. After a second session this figure rose to 106 (96.3%) and all 110 (100%) veins were occluded after three sessions. Bilateral occlusion of the great saphenous veins was achieved in 27 patients (50%) in one session, in 34 (62%) patients in two sessions, and in 55 (100%) patients in three sessions. At 42 days after sclerotherapy, there was complete ulcer healing in seven (63%) of the 11 patients with ulcers and partial healing in 3 (27%) of these patients. One patient (1.8%) had self-limited lipothymia and visual scotomas, 3 patients (5.45%) had skin spots, and 19 patients (34.5%) developed retained intravascular coagulum. Conclusions Bilateral foam sclerotherapy in a synchronous procedure is an option to be considered for treatment of varicose veins of the lower limbs.

Control de las tasas de aireación y agitación en la producción de surfactina en un cultivo alimentado (fed-batch) en espuma desbordante con fermentación industrial / Control of agitation and aeration rates in the production of surfactin in foam overflowing fed-batch culture with industrial fermentation

Bacillus amyloliquefaciens fmb50 produces a high yield of surfactin, a lipopeptide-type biosurfactant that has been widely studied and has potential applications in many fields. A foam overflowing culture has been successfully used in the combined production-enrichment fermentation of surfactin. In this study, the agitation and aeration rates were found to have relationships with foam formation and surfactin enrichment. A maximum surfactin concentration of 4.7 g/l of foam was obtained after 21 h of culture with an agitation rate of 150 rpm and an aeration rate of 1 vvm in fed-batch culture. By controlling the foam overflow rate (f out) of a fed-batch culture, surfactin concentration in the foam was continuously maintained above 4 g/l.

Bacillus amyloliquefaciens fmb50 produce gran cantidad de surfactina, un biosurfactante de tipo lipopeptídico que ha sido objeto de estudios pormenorizados y tiene aplicaciones en muchos campos. El cultivo en espuma desbordante se ha utilizado con éxito en la fermentación combinada de producción-enriquecimiento de surfactina. En este estudio, se halló que las tasas de aireación y agitación tienen relación con la formación de espuma y el enriquecimiento de la surfactina. Se obtuvo una concentración máxima de surfactina de 4,7 g/l de espuma después de 21 h de cultivo con una tasa de agitación de 150 rpm y una tasa de aireación de 1 vvm en un cultivo alimentado (fed-batch). Al controlar la tasa de espuma desbordante (f out) de un cultivo fed-batch, la concentración de surfactina en la espuma se mantuvo continua por encima de 4 g/l.

Reproductive biology of Pleurodema guayapae (Anura: Leptodactylidae: Leiuperinae) / Biología reproductiva de Pleurodema guayapae (Anura: Leptodactylidae: Leiuperinae)

Pleurodema guayapae is a species that inhabits saline environments and semidesert zones from central Argentina. To date, the knowledge about the reproductive biology of this species is very poor, and our aim is to contribute to its knowledge with the description of some important reproductive aspects. For this, field work was undertaken in an area near to Patquía, La Rioja province. Sampling was undertaken during three summer periods (2006-2007; 2007-2008; 2008-2009) in Chamical-Patquía area, where we could find reproductively active populations. We observed and described breeding sites, type of clutch, process of foam nest construction, clutch and egg number and sizes, and hatching time and stage. Behaviour observations were performed from the time that males began to call until the pairs ended up the foam nests building, and layed the eggs. Additionally, one amplected pair was observed and filmed in the process of foam nest construction, and four amplectant pairs were collected and separatelly placed in plastic containers, for nests observations in the laboratory. Hatching time was based on three different foam nests of known age. We found that P. guayapae populations were acoustically active only after a rainfall. Its breeding sites were represented by ephemeral ponds of fresh water, product of rains. The males emitted their calls inside or outside these ponds. A detailed description of the foam nest construction process by both females and males was made. The clutches were in dome-shaped foam nest type of 6-9cm in diameter and 1-3cm in height, some of which were in communal nests. The nests had an average of 1 137 pigmented eggs. This species showed a short hatching time. Our results allow us to conclude that this species should be considered an extreme explosive breeder. Our results are discussed with others obtained for related species.

Pleurodema guayapae es una especie que habita en zonas semidesérticas y salinas del área central de Argentina. Los conocimientos actuales sobre la biología reproductiva de esta especie son muy pobres, por lo que nuestro objetivo fue contribuir a su conocimiento con la descripción de algunos aspectos reproductivos importantes. Para ello se realizaron tres campañas de muestreo durante los veranos (2006-2007, 2007-2008 y 2008-2009) en el área de Chamical-Patquía, provincia de La Rioja, donde se encontraron poblaciones reproductivamente activas. Se observaron y describieron los sitios reproductivos, tipo de puesta, proceso de construcción del nido de espuma, tamaño de la puesta y de los huevos, número de huevos por puesta y tiempo y estado de eclosión de la larva. Las observaciones de comportamiento se realizaron desde el momento en que los machos comenzaron a emitir los cantos hasta que la pareja en amplexo terminó de construir el nido de espuma con los huevos en su interior. Además, se observó y filmó una pareja en amplexo, en el proceso de construcción del nido de espuma y se recolectaron cuatro parejas en amplexo y se colocaron separadamente en recipientes plásticos para que sus puestas pudieran ser observadas en el laboratorio. El tiempo de eclosión se determinó en tres nidos de espuma de edad conocida. Se encontró que las poblaciones de P. guayapae solo estuvieron acústicamente activas luego de una lluvia torrencial. Los sitios de reproducción fueron charcas efímeras de agua de lluvia. Los machos emitieron sus cantos de advertencia desde adentro o fuera de esas charcas. Se realizó una descripción detallada del proceso de construcción del nido de espuma por parte de la hembra y el macho de P. guayapae. El tipo de la puesta en esta especie es un nido de espuma flotante con forma de domo de 6 a 9cm de diámetro y de 1 a 3cm de alto, algunos de los cuales estaban unidos entre sí formando puestas comunales. Los nidos de espuma poseen en promedio 1 137 huevos pigmentados. Esta especie mostró un tiempo de eclosión corto. Nuestros resultados nos permiten concluir que P. guayapae debe ser considerada como reproductor explosivo extremo. Nuestros resultados son discutidos con los obtenidos en otras especies afines.

Estudo descritivo de cirurgia de pterígio primário com adesivo de fibrina / A descriptive study of primary pterygium surgery with fibrin glue

Objetivo: Avaliar a técnica cirúrgica de exérese de pterígio primário com adesivo de fibrina, quanto à sintomatologia e dados epidemiológicos. Métodos: Ensaio clínico prospectivo, não-controlado e aleatório com 30 pacientes do Hospital Universitário Lauro Wanderley, concordantes com o termo de consentimento livre e esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. As cirurgias foram avaliadas nos 1º, 7º e 21º pós-operatório (PO). Resultados: Dos 30 pacientes operados, 16 (53,3%) eram do sexo feminino, com idade variando de 21 a 67 anos (42,2). Quanto à graduação do pterígio (1 a 3): grau 1-10 (33,3%), grau 2-10 (33,3%) e grau 3-10 (33,3%), sendo 16 (53,3%) no olho direito e 14 (46,7%) no olho esquerdo. 56,7% dos pacientes afirmaram intensa exposição solar durante a vida e possuíam casos semelhantes na família. No transoperatório, houve queixas de dor (43,3%) e sensação de corpo estranho (46,7%). O tempo cirúrgico variou de 11 a 32 minutos (17,7). As queixas no 1º, 7º e 21º PO, respectivamente, foram: dor (60%, 26,6% e 6,66%), hiperemia (93,3%, 66,6% e 36,6%), sensação de corpo estranho (53,3%, 46,6% e 20%), epífora (83,3%, 43,3% e 6,66%), secreção (33,3%, 36,6% e 6,66%), ardência (53,3%, 36,6% e 16,6%) e olho seco (6,66%, 26,6% e 23,3%). 43,3% afirmaram estar muito satisfeitos com a cirurgia e 63,8% consideraram o aspecto estético excelente. Três pacientes (10%) não compareceram ao 7 DPO e 5 (16,6%) ao 21 DPO. Não houve perda do enxerto nos casos estudados. Conclusão: O transplante autólogo de conjuntiva é atualmente a alternativa mais eficaz para o tratamento do pterígio. Associado ao uso do adesivo de fibrina, que é composto de fibrinogênio e trombina e tem a vantagem de ser totalmente absorvível, apresenta vantagens, dentre elas a redução do tempo cirúrgico. Neste estudo, corroborando com estudos recentes, o tempo cirúrgico médio foi 19,05 (±6,1) minutos e houve alta incidência de familiares portadores de pterígio e exposição aos raios ultravioleta...

Objective: To evaluate the surgical technique for excision of primary pterygium with fibrin glue, as the symptoms and epidemiological data. Methods: Clinical prospective non-controlled and randomized study with 30 patients of the Hospital Universitário Lauro Wanderley, consistent with the term informed consent, approved by the Ethics in Research. The surgeries were evaluated at 1, 7 and 21 postoperatively (PO). Results: Of the 30 operated patients, 16 (53,3%) were female, aged 21-67 years (42.2). As for the degrees of pterygium (1-3): grau 1-10 (33,3%), grade 2-16 (33,3%) and grade 3-10 (33,3%), 16 (53,3%) in the right eye and 16 (44.4%) in the left eye. 56,7% of patients had intense sun exposure during their lifetime and cases in the family. In the trans-operative period, there were complaints of pain (43,3%) and foreign body sensation (46,7%). Surgical time ranged from 11 to 32 minutes (17.7). The complaints in the first, seventh and 21 PO, respectively, were pain (60%, 26,6% e 6,66%), redness (93,3%, 66,6% e 36,6%), foreign body sensation (53,3%, 46,6% e 20%), epiphora (83,3%, 43,3% e 6,66%), discharge (33,3%, 36,6% e 6,66%),burning (53,3%, 36,6% e 16,6%) and dry eye (6,66%, 26,6% e 23,3%). 43,3% reported being very satisfied with the surgery and 63.8% considered excellent aesthetic appearance. 3 (10%) patients did not attend the 7 DPO and 5(16,6%),at 21 DPO. There was no graft loss in the cases studied. Conclusion: Autologous conjunctiva is currently the most effective alternative for the treatment of pterygium. Associated with the use of fibrin adhesive, which is composed of fibrinogen and thrombin and has the advantage of being totally absorbable, has advantages, among them a reduction in surgical time. In this study, corroborating recent studies, the mean operative time was 19.05 (± 6.1) minutes and there was a high incidence of family pterygium patients and UV exposure...

Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital Freyre de Andrade de La Habana / Cost of the treatment of t elangiectases and varicose veins with foam sclerotherapy in Freyre de Andrade hospital in Havana

Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. Freyre de Andrade. Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5 por ciento a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95 por ciento= 0,12). El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95 por ciento=7,65). No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica

Objective: to determine the cost of the treatment of varicose veins per patient with the foam sclerotherapy in the angiology and vascular surgery outpatient service of Freyre de Andrade clinical and surgical hospital. Method: a cost description-type economic assessment. The institutional direct cost of the leg varicose veins treatment with foam sclerotherapy at the outpatient service, using the active principle called 0.5 percent polidocanol at a dose of 2 ml, was studied. The variables were human resources, disposable materials and drugs. The average cost per patient, the total cost and type of service-depending cost were all estimated. Results: the total cost per patient was 68.60 Cuban pesos. The mean cost per patient at the classification service was 0.18 Cuban cents (SD 95 por ciento=0.12). The mean cost of the treatment service was 50.60 Cuban pesos (95 por ciento SD=7.65). There were no significant differences among the different types of varices under treatment. Conclusions: the institutional direct cost of the treatment of telangiectases and varicose veins by using foam sclerotherapy was comparable. In the short term, the treatment of varices with this method brings lower costs than those of the surgical alternative

Estudo da eficácia de espuma para a depopulação de avespara situações de emergência sanitária / Experimental evaluation of foam-based poultry depopulation for emergencies

São inúmeras as dificuldades observadas na depopulação de elevado número de aves e é importante proceder-se àdepopulação no interior do próprio aviário por questões de biossegurança do homem em casos de emergência sanitáriacausada por doenças de aves de elevada transmissibilidade, como a influenza aviária e a doença de Newcastle. Construiuseo equipamento gerador de espuma para provocar a anóxia física em aves. Verificou-se a eficácia da espuma geradaatravés do uso de líquido detergente de alta expansão sobre o sacrifício de galinhas, avaliando-se os sinais sensoriais,tempo de morte, letalidade e lesões macro e microscópicas. Duzentas galinhas de postura com 78 semanas de idadeforam divididas em dez grupos experimentais e submetidas a diferentes períodos de exposição à espuma, variando de5min30s a 8min15s . A partir de seis minutos de exposição à espuma 100% das aves foram mortas. A presença de bolhasde espuma na cavidade oral e traqueia foram constatadas em todos os períodos de exposição à espuma, indicando aocorrência de asfixia física. Congestão nas mucosas da cavidade oral e traqueia foram também observadas em todos osperíodos de exposição. No exame histopatológico dos pulmões de todas as aves, observou-se a presença de congestãoe hemorragia difusa de moderada intensidade. Nenhuma alteração foi observada na traqueia das aves. A eficácia daespuma como método de depopulação de aves foi constatada neste trabalho, podendo ser recomendada diante danecessidade de atendimento a emergências sanitárias.

There are several difficulties in the control of quick spreading and highly contagious poultry diseases such as avianinfluenza and Newcastle disease, which require large numbers of poultry to be rapidly killed inside the poultry housesin order to minimize human exposure and disease spreading. We have built and tested an equipment that uses a waterbasedfoam from high expansion fire detergent that induces poultry anoxia measured by sensorial signs, time to death,lethality and macro and microscopically lesions. Two hundred 78-weeks old hens were divided into ten groups andexposed to different times of death according to exposure to water-foam varying from 5min30s to 8min15s. All poultrydied after six minutes of water-foam cover. Foam bubbles were observed in oral cavity and trachea of all poultry ateach time of exposure to foam, revealing physical asphyxia. Macroscopically, congestion in oral cavity and in tracheamucosa was observed. Histopathology revealed diffuse and moderate hemorrhage in lungs and no lesion in trachea.The efficacy of water-foam procedure for poultry depopulation was demonstrated validating its recommendation incase of emergency.

Utilización de la escleroterapia con espuma en úlceras varicosas de miembros inferiores / Use of foam sclerotherapy in the treatment of varicose ulcers of lower extremities

La úlcera varicosa es una de las complicaciones más temidas y frecuentes de la insuficiencia venosa crónica, por la sintomatología y discapacidad que provoca en el paciente y los elevados costos que ocasiona. Se presenta un caso de un paciente con antecedentes de de várices en miembros inferiores, y una úlcera varicosa de varios años de evolución en el miembro inferior izquierdo rebelde a diferentes tratamientos, a la cual se le realiza la técnica escleroterapia con espuma y se logra su cicatrización con una evolución favorable

The varicose ulcer is one of the more frequent and fearsome complications of chronic venous insufficiency due to its symptomatology and disability provoked in a patient with a history of lower extremities varices and the high related costs. This is the case a patient with a background of lower extremities varices and a varicose ulcer of some years of evolution in the left lower limb unmanageable for different treatments being necessary to perform the foam sclerotherapy technique achieving its healing with a favorable course

Escleroterapia con espuma, tratamiento para las várices de miembros inferiores en pacientes de la tercera edad / Foam sclerotherapy in treatment of lower extremities varices in elderlies

La escleroterapia con espuma es un método de tratamiento para las várices de miembros inferiores. Se presenta el caso de una mujer de 73 años tratada con este método. La paciente tenía antecedentes de várices en miembros inferiores debido a insuficiencia de la vena safena interna izquierda. Este método, efectivo, satisfactorio y económico, erradicó la várice y una de las principales causas de muerte

Foam sclerotherapy is treatment method for lower extremities varices. This is the case of a woman aged 73 treated with this method. Patient had varices backgrounds in lower extremities due to an insufficiency of left internal saphena vein. This effectiveness, satisfactory and economic method eradicates the varix and one of the leading death causes

Evaluation of foam properties of saponin from Ilex paraguariensis A. St. Hil. (Aquifoliaceae) fruits

Saponins are natural compounds able to form abundant foam, a desirable quality required in some chemical, foods, cosmetic and pharmaceutical processes. Ilex paraguariensis A. St. Hil. (Aquifoliaceae) known as mate, is a South American widely cultivated specie due to the preparation of a tea-like beverage from its leaves. Moreover, its green fruits are a rich source of non-toxic and very low haemolytic saponins. In this study, mate saponin fraction (MSF) was evaluated as a foam former, focusing on its foamability, foam lifetime, and film drainage in the presence of different electrolytes (ionic strength I = 0.024 M). Sodium dodecyl sulphate (SDS) and polysorbate 80 (Poly-80) were used as reference surfactants. The critical micelle concentration (CMC), the minimum attainable surface tension (γCMC), surface excess concentration (Γ) and cross-section molecular surface (A) values of MSF were comparable to those of Poly-80. The foamability of MSF and both reference surfactants was equivalent. The addition of MgCl2 resulted in a negative effect on MSF foamability. The salts NaCl, KBr, and KNO3 exhibited a negative influence on MSF foam lifetime. Similar behavior was observed for MSF film drainage (order of activity: Na2HPO4 > MgCl2 ≈ NaCl ≈ KNO3 > KBr), where a primary fast film drainage rate was followed by film thinning stabilization after around 5 min. The behavior described above seems to be uncorrelated to the solutions' zeta potential.

As saponinas são compostos naturais capazes de formar espuma abundante, qualidade desejável exigida em alguns processos químicos, alimentícios, cosméticos e farmacêuticos. Ilex paraguariensis A. St. Hil. (Aquifoliaceae), mais conhecida como mate, é uma espécie largamente cultivada devido ao consumo do chimarrão. Além disso, seus frutos verdes representam uma fonte rica de saponinas pouco tóxicas e pouco hemolíticas. Nesse trabalho avaliou-se a fração de saponinas de mate (MSF) como formadora de espuma, com ênfase na espumabilidade, permanência da espuma e drenagem do filme na presença de diferentes eletrólitos (I = 0,024 M). Dodecil sulfato de sódio (SDS) e polissorbato 80 (Poly-80) foram utilizados como tensoativos-referência. Os valores de concentração micelar crítica (CMC), tensão superficial na CMC (γCMC), concentração de excesso de superfície (Γ) e área do grupamento polar na interface (A) referente à MSF foram comparáveis ao Poly-80. A espumabilidade da MSF e de ambos os tensoativos-referência foram equivalentes. A adição de MgCl2 resultou em um efeito negativo sobre a espumabilidade de MSF. Os sais NaCl, KBr e KNO3 tiveram influência negativa sobre a estabilidade da espuma. Em relação à drenagem do filme de MSF, após 60 min. seguiu-se a ordem Na2HPO4 > MgCl2 ≈ NaCl ≈ KNO3 > KBr, caracterizando uma drenagem inicial acelerada seguida pelo equilíbrio hidrodinâmico do filme após 5 min. O comportamento observado parece não estar relacionado com o potencial zeta das soluções.

Inmovilización de hongos ligninolíticos para la remoción del colorante negro reactivo 5 / Immobilising lignilolytic fungus for removing reactive black 5 dye

La presencia de colorantes azoicos en aguas residuales de la industria textil es un problema ambiental y sanitario, porque muchos de estos compuestos son cancerígenos. Los tratamientos biológicos son una alternativa para la remoción de ese tipo de colorantes. En el presente trabajo se evaluó el efecto de tres hongos de podredumbre blanca, Trametes versicolor, Pleurotus ostreatus y Phanerochaete chrysosporium sobre la decoloración de un agua que contiene colorante negro reactivo 5 (NR5), ampliamente usado en la industria textil. Se estudió la inmovilización de estos hongos en dos soportes, espuma de poliuretano y estropajo (L. cylíndrica) para seleccionar el mejor soporte y el hongo con mayor capacidad para la decoloración. Ambos soportes fueron igualmente efectivos, pero se seleccionó estropajo por ser un producto natural. El hongo que generó los mayores porcentajes de decoloración en 4 días fue Trametes versicolor, con 96%, 98% y 98% para agua con concentración de NR5 300 ppm, 150 ppm y 75 ppm, respectivamente. La actividad lacasa para cada concentración de NR5 fue 8 U L-1, 7 U L-1 y 5 U L-1.

Waste water from the textile industry represents a major environmental and health problem because it contains azo dyes whose carcirogenic effect has been tested in research. Biological treatment represents a valuable alternative for removing these dyes. The effect of Trametes versicolor, Pleurotus ostreatus and Phanerochaete chrysosporium rot fungi on decoloration of water containing reactive black five (NR5) textile dye was evaluated in this work. Immobilising the fungi on polyurethane foam and luffa sponge (Luffa cylindrica) supports was studied in order to select the best support and the fungi having the best decolorisation. Both supports were equally effective; however, the luffa sponge was selected as being a natural product. Trametes versicolor produced the highest decolorisation percentages in four days (96%, 98% and 98% for 300 ppm, 150 ppm and 75 ppm NR5 concentrations, respectively) while lacase enzyme activity was 8 UL-1, 7 UL-1 and 5 UL-1 for each of them.

Desempenho de reator anaeróbio-aeróbio de leito fixo no tratamento de esgoto sanitário / Performance of anaerobic-aerobic packed-bed reactor in the treatment of domestic sewage

Este artigo relata a avaliação do desempenho de um reator anaeróbio-aeróbio, preenchido com espuma de poliuretano, para tratamento de esgoto sanitário. Inicialmente, foram testados diferentes tempos de detenção hidráulica (TDH) no reator que operou apenas em condições anaeróbias. Em seguida, foi operado o reator combinado anaeróbio-aeróbio. O melhor resultado para o reator em operação exclusivamente anaeróbia foi para o TDH de 10 horas, no qual se conseguiu reduzir a DQO de 389 ± 70 mg/L para 137 ± 16 mg/L. Para o reator anaeróbio-aeróbio, a DQO foi reduzida de 259 ± 69 mg/L para 93 ± 31 mg/L para TDH de 12 h (6 h no estágio anaeróbio e 6 h no aeróbio). A comparação de todos os resultados obtidos evidenciou a importância do pós-tratamento aeróbio na remoção de parcela de matéria orgânica não removida em tratamento unicamente anaeróbio.

This paper reports on the performance evaluation of an upflow anaerobic-aerobic reactor, filled with polyurethane matrices, for domestic sewage treatment. Initially, different hydraulic retention times were assayed with the reactor operating exclusively in anaerobic condition. Afterwards, anaerobic-aerobic combined reactor was operated. The anaerobic operation with HRT of 10 h provided the best organic matter removal with COD reduction from 389 ± 70 mg/L to 137 ± 16 mg/L. Under anaerobic-aerobic condition, the COD dropped from 259 ± 69 mg/L to 93 ± 31 mg/L with HRT of 12 h (6 h in anaerobic and 6 h in aerobic stages). Finally, comparing all the obtained results, it was possible to verify the importance of the aerobic post treatment in the removal of part of the organic matter not removed in an exclusively anaerobic treatment.

Eficacia y seguridad de la esclerosis con espuma de las várices de miembros inferiores / Effectiveness and safety of foam esclerosis of varix of lower limbs

Objetivos: documentar los resultados de los primeros 285 pacientes tratados con esclerosis con polidocanol, en forma de espuma y sin el empleo de ultrasonido como guía, por presentar várices de miembros inferiores. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, monocéntrico y controlado que incluyó los primeros 285 pacientes que asistieron a una consulta de flebología por presentar várices tronculares o microvárices y a los cuales se les realizó esclerosis de sus lesiones con polidocanol en forma de espuma sin guía por medio del ultrasonido. Se evaluaron un grupo de variables demográficas y se cuantificó la efectividad, el número y tipo de complicaciones y la satisfacción del paciente a los 30 días de concluido el tratamiento. Resultados: Se logró una efectividad del 82 por ciento con una sola sesión de tratamiento que se elevó al 94 por ciento con dos sesiones. Las principales complicaciones fueron el dolor (33,6 por ciento) y el mapeo (12,9 por ciento) y el 90 por ciento de los pacientes se mostró satisfecho con el tratamiento. Conclusiones: la esclerosis con espuma de los trancos venosos y las microvárices fue efectiva, segura y logró un alto nivel de satisfacción de los pacientes.

Objetive: To verify results obtained from the first 285 patients presenting with sclerosis and lower limbs varix, treated using Polidocanol in foam way, and without ultrasound guide. Methods: A prospective, monocentric and controlled study was carried out including the first 285 patients seen in Phlebology consulting room presenting with truncus and microvarix underwent sclerosis of their lesions usisng Polidocanol in a foam way without ultrasound guide. We assessed a group of demographic variables and also we quantify effectiveness, number and type of complications as wll as the satisfaction of patient after 30 days of treatment. Results: We achieved a 82 percent efectiveness with a single session of treatment, which increased to 94 percent with two sessions. Main complications included pain (33,6 percent) and mapping (12,9 percent), and 90 percent of patients were satisfied with treatment. Conclusions: Sclerosis in a foam way of venous trunks and microvarix was effective, safe and achieves a high level of satisfaction in patients.

Effects of fibrin sealer and resorbable gelatin on the repair of osseous defects in rat tibia

Gelfoam® - a biologically resorbable gelatin sponge - has the function of restricting hemorrhage, providing platelet rupture, and supporting fibrin threads. Beriplast® - a fibrinogen-thrombin compound - is used to adhere tissues, to consolidate sutures and in hemostasis. The objective of this study was to perform a histological analysis of the effects of haemostatic agents on osseous repair. These materials were inserted into surgical sites in young rat right and left tibiae. After the observation periods of 7, 14, 30 and 45 days, according to the bioethic protocol, the animals were killed, the tibiae were removed and fixed in 10 percent formalin and decalcified in equal parts of formic acid and sodium citrate solutions. After routine processing, the specimens were embedded in paraffin for microtomy. Analysis of the results demonstrated that the haemostatic agents are effective in controlling hemorrhage; they stimulate osteogenesis, featuring a pattern of osseous tissue formation similar to the control pattern, although the amount of osseous trabeculae was superior, especially in the Gelfoam group in the periods of 7 and 14 days; 30 days after surgery, the delay in tissue healing in the control group in relation to the experimental groups started to decrease, and the control and experimental groups exhibited similar tissue repair after 45 days, when all the groups exhibited secondary osseous tissue.

Gelfoam® - uma esponja de gelatina biologicamente reabsorvível - tem por função coibir as hemorragias, promover o rompimento de plaquetas e sustentar a rede de fibrina. Beriplast P® - um composto de fibrinogênio-trombina - é usado na adesão de tecidos, consolidação de suturas e hemostasia. O objetivo deste estudo foi verificar histologicamente os efeitos de agentes hemostáticos na reparação óssea, os quais foram colocados em lojas cirúrgicas nas tíbias direita e esquerda de ratos jovens. Após os períodos de observação de 7, 14, 30 e 45 dias, segundo o protocolo bioético, os animais foram sacrificados, as tíbias foram removidas e fixadas em formalina a 10 por cento e descalcificadas em partes iguais de soluções de ácido fórmico e citrato de sódio, para inclusão em parafina e microtomia. A análise dos resultados demonstrou que os agentes hemostáticos têm eficácia no controle hemorrágico; eles estimulam a osteogênese, provocando um padrão de formação de tecido ósseo semelhante ao padrão do grupo controle, embora a quantidade de trabéculas ósseas tenha sido superior principalmente no grupo do Gelfoam, nos períodos de 7 e 14 dias; após os 30 dias da cirurgia, o retardo na reparação tecidual do grupo controle em relação aos grupos experimentais começou a decrescer, tornando-se a reparação tecidual daquele semelhante à destes aos 45 dias, quando todos os grupos apresentaram tecido ósseo secundário.

Crosectomía y escleroterapia con espuna en el tratamiento del reflujo de la unión safenofemoral: una alternativa terapéutica mínimamente invasiva / Crosectomy and foam sclerotherapy in the treatment of the saphenophemoral junction reflux: a minimally invasive therapeutic alternative

Evaluar la eficacia y las ventajas de la crosectomía y escleroterapia con espuma en el tratamiento del reflujo de la unión safenofemoral y compararla con la safenectomia convencional. Se trata de un estudio descriptivo, prospectivo, de una muestra seleccionada de casos, conformado por treinta y seis pacientes con enfermedad varicosa producto de reflujo de la unión safenofemoral que acudieron a la consulta del Servicio de Cirugía III del Hospital Universitario de Caracas en el período comprendido entre octubre del 2005 y octubre del 2006. Se realizó crosectomía y escleroterapia con espuma de etoxiesclerol en dieciocho casos y safenectomía convencional en los dieciocho casos restantes. Para la técnica descrita, el tiempo quirúrgico promedio fue de 30 minutos; no se prsentaron complicaciones intraoperatorias. El tiempo promedio de hospitalización fue de un día, con un reintegro a las actividades cotidianas a la segunda semana en todos los casos y una elevada tasa de satisfacción (94,4 por ciento). En el seguimiento durante un período de tres a doce meses no se encontraron recurrencias. Se reportó un caso de hiperpigmentación como única complicación postoperatoria asociada al procedimiento. Se demostró beneficio con respecto a la safenectomía convencional en cuanto a tasa de complicaciones postoperatorias (5,5 por ciento vs 33,3 por ciento, p<0,05). La crosectomía y esclerosis con espuma es una técnica factible, con elevada tasa de éxito, que ofrece las ventajas del tratamiento mínimamente invasivo sin la necesidad de requerir en quirófano de equipos de alto costo, adecuándose de esta manera a centros hospitalarios de menos recursos.